【文/觀察者網(wǎng) 王世純】新冠病毒奧密克戎變種席卷美國以后，美國拜登政府嘗試建立一套治療機制，讓輕癥患者在確診第一時間使用輝瑞公司的Paxlovid等抗病毒藥物，從而有效減少重癥，減少醫(yī)院負擔。這一計劃被稱為“從檢測到治療”的一站式計劃（test to treat）。

雖然有應對措施，不過英國《金融時報》在4月23日的題目為《檢測-治療計劃的混亂是美國應對新冠病毒的最新挫折》報道中表示，由于制度設計上的“關鍵缺陷”，專家警告稱，拜登政府在未來幾個月應對新冠肺炎疫情的絕招“檢測-治療”計劃正在面臨失敗。

專家稱，由于美國當下缺乏檢測，全美檢測數(shù)量從日均250萬次縮減到60萬次，這導致很多州的居民沒有辦法第一時間了解自己是陽性。

此外，由于美國醫(yī)院負荷大，而抗病毒藥物又是處方藥，很多患者即便第一時間檢測陽性了也無法聯(lián)系醫(yī)生開具處方藥。而美國很多農村沒有配發(fā)免費的抗病毒藥物。文章稱，拜登補貼的幾十萬療程Paxlovid藥物沒有被及時用上。

報道截圖

拜登在今年早些時候的國情咨文（State of Union）中披露了“檢測-治療”計劃。這一計劃旨在確?；加袊乐丶膊〉母唢L險人群，如老年人和有基礎疾病的人，在檢測呈陽性后立即獲得抗病毒藥物，以降低住院率和死亡率。拜登希望憑借此舉減輕醫(yī)院負荷。

報道稱，輝瑞公司的Paxlovid抗病毒藥物已被證明能將高?；颊叩淖≡郝屎退劳雎式档徒?0%，但這一抗病毒藥物在癥狀出現(xiàn)的3天內使用效果最好。拜登政府采購了數(shù)十萬療程的藥物分發(fā)給全美，用于確診新冠病毒以后的早期治療。

但美國衛(wèi)生部最近的數(shù)據(jù)顯示，供應給藥店的抗病毒藥物有一半沒有被使用，許多患者不知道這一計劃，或無法足夠快地獲得藥物。

對于造成這一結果的原因，報道表示，藥物和核酸檢測不足是拜登政府應對新冠肺炎的一個重大問題。

當下，美國疫情有所反復，根據(jù)美國約翰斯·霍普金斯大學統(tǒng)計數(shù)據(jù)，截至北京時間4月24日6時20分，美國新冠肺炎累計確診病例達到80971925例，累計死亡病例達到991231例。在4月23日6時到4月24日6時的23小時里，美國新增確診病例23640例，新增死亡病例76例。

盡管確診數(shù)字居高不下，但《金融時報》表示，隨著“美國人學會與這種疾病共存”，全美新冠檢測數(shù)字遠低于過去一年。如今，美國平均每天進行60萬次檢測，低于今年早些時候250萬次的峰值。這導致很多美國人不能第一時間知道自己是陽性。

賓夕法尼亞大學醫(yī)學教授、拜登的前新冠病毒疫情顧問伊澤基爾·伊曼紐爾（Ezekiel Emanuel）說：“現(xiàn)在做的檢測不像以前那么多，進行的檢測是在家里進行的，而不是在醫(yī)療中心。”

全美新冠病毒檢測次數(shù)大幅度減少，此外現(xiàn)在的檢測都是患者在家里進行的，而不是在醫(yī)療中心。而核酸檢測依賴家庭檢測的結果是，很多美國人即便新冠檢測呈現(xiàn)陽性，也無法第一時間獲得抗病毒藥物，因為抗病毒藥物是處方藥，而只有正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生才能開具處方證明。

在大多數(shù)州，獲得抗病毒藥物的藥房藥劑師實際上沒有資格開處方。許多藥店藥劑師不得不讓病人去正規(guī)醫(yī)生那里進行后續(xù)的新冠測試，但這一過程有時需要幾天才能完成，因此錯過了抗病毒藥物最有效的窗口期。

然后是美國農村地區(qū)也面臨普及不足的問題。根據(jù)衛(wèi)生部門的網(wǎng)站，南達科他州只有兩個檢測治療地點，北達科他州有三個。

對于“檢測-治療”計劃的成果，亞利桑那州立大學生物醫(yī)學診斷學教授瑪拉·阿斯皮諾爾說：“檢測治療計劃正是我們目前應該做的。但實施起來根本沒有效果。很多藥劑師甚至不知道這一計劃的存在。”

抗病毒藥物無法第一時間分發(fā)到患者手里，引發(fā)了白宮的注意。一位高級政府官員說：“美國當局正在敲定一份計劃，允許家庭從藥店直接獲得抗病毒藥物?！?

但白宮表示，要改善分發(fā)情況，需要更多資金，但國會迄今拒絕了這一要求。白宮副新聞秘書卡琳·讓-皮埃爾本周早些時候表示：“我們需要資金來維持我們的進展，并正在積極開展這些行動之外的工作，以提高人們對于這一工作重要性的理解?！?

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