【編譯/觀察者網(wǎng) 連政】

據(jù)《華盛頓郵報(bào)》11月29日刊文稱，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)當(dāng)?shù)貢r(shí)間周四（29日）發(fā)布的三份報(bào)告顯示，美國(guó)人2017年的預(yù)期壽命再次下滑。自2014年以來(lái)，美國(guó)人已經(jīng)喪失了0.3年的平均壽命，仍處在不斷升級(jí)的藥物濫用及自殺危機(jī)之中。

該數(shù)據(jù)是自第一次世界大戰(zhàn)與甲型流感（1914-1918）之后一個(gè)世紀(jì)內(nèi)從未出現(xiàn)過(guò)且持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的預(yù)期壽命下滑，而上一次美國(guó)預(yù)期人口下滑是在上世紀(jì)80年代的艾滋病毒爆發(fā)的高峰期。

公共衛(wèi)生與人口統(tǒng)計(jì)專家們對(duì)疾病控制和預(yù)防中心所發(fā)布的數(shù)據(jù)表示震驚，因?yàn)檫@是社會(huì)健康的一個(gè)重要的參照數(shù)據(jù)，尤其是在其他發(fā)達(dá)國(guó)家預(yù)期壽命都已在穩(wěn)定保持?jǐn)?shù)十年的增長(zhǎng)。

《華盛頓郵報(bào)》報(bào)道截圖

美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的沙夫斯坦因（Joshua M. Sharfstein）認(rèn)為，“這對(duì)美國(guó)的健康來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常慘淡的情況。預(yù)期壽命在世界上很多國(guó)家都在增長(zhǎng)，而美國(guó)卻在下降?！?

“在經(jīng)歷了三年的停滯和下降之后，我們應(yīng)該做什么?” 哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會(huì)與行為科學(xué)系的蘇布拉曼尼恩教授（S.V. Subramanian）表示，“我們是否應(yīng)該視其為新的常態(tài)？或是把這看做一個(gè)溫和的問(wèn)題？”

根據(jù)美國(guó)聯(lián)邦疾病防治中心的數(shù)據(jù)表示，美國(guó)人在2017年出生的人預(yù)期壽命為78.6歲，比2016年估計(jì)的低了0.1歲。男性的預(yù)期壽命為76.1歲，比2016年低了0.1歲。女性的預(yù)期壽命為81.1歲，和前幾年保持不變。

藥物濫用與毒品致死人數(shù)急劇增加

CDC在相關(guān)報(bào)告中表示，藥物過(guò)量事件在2017年創(chuàng)下了另一個(gè)記錄，達(dá)到了70237起，比前一年的63632起更多。阿片類藥物的流行持續(xù)創(chuàng)造傷亡人數(shù)，市面上流通的類似芬太尼、海洛因、處方麻醉劑等毒品已經(jīng)在2017年造成了47600起死亡。該數(shù)據(jù)也因芬太尼致死的數(shù)量大幅提升而大幅提升。

守墓人在西弗吉尼亞州查爾斯頓的春山墓地照料著墓地。2017年，該州以藥物過(guò)量致死領(lǐng)先全國(guó)。圖丨美聯(lián)社

從1999年期，藥物過(guò)量致死的數(shù)量翻了四倍還多。2017年因阿片類藥物致死的數(shù)量比1999年更是多了接近6倍。

羅伯特·安德森（Robert Anderson）,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心死亡率統(tǒng)計(jì)科主任表示，2018年前四個(gè)月的臨時(shí)數(shù)據(jù)顯示，藥物過(guò)量死亡呈平穩(wěn)狀態(tài)，可能略有下降。

曾在馬里蘭州擔(dān)任過(guò)衛(wèi)生部長(zhǎng)的沙夫斯坦因則指出，在有些地區(qū)，芬太尼正在把海洛因擠出地下交易市場(chǎng)。

沙夫斯坦因說(shuō)，“阿片類藥物的市場(chǎng)已經(jīng)被芬太尼占據(jù)了”。而新的數(shù)據(jù)顯示非法的芬太尼的相關(guān)致死案例的確已經(jīng)從2016年的19413起急速增加至了2017年的28466起。

槍支泛濫與自殺人數(shù)穩(wěn)步增加

在報(bào)告中，CDC詳細(xì)說(shuō)明了自殺死亡人數(shù)的持續(xù)增長(zhǎng)。自1999年以來(lái)，自殺死亡人數(shù)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)，到2006年以來(lái)出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。

最值得注意的是美國(guó)城市與鄉(xiāng)村之間的自殺率差距正在拉大，大多數(shù)農(nóng)村的自殺率現(xiàn)在幾乎是多數(shù)城市的兩倍。

報(bào)告顯示，從1999年到2017年，總體的自殺人數(shù)增加了三分之一。

斯坦福大學(xué)精神病學(xué)和行為科學(xué)教授基思·漢弗萊斯（Keith Humphreys）說(shuō)，導(dǎo)致自殺的因素多種多樣，但有一個(gè)因素可以解釋：因?yàn)闃屩г谵r(nóng)村地區(qū)更能簡(jiǎn)易獲得。

漢弗萊斯在一封電子郵件中寫(xiě)道：“農(nóng)村地區(qū)自殺率上升的原因是近60%的農(nóng)村家庭有槍，而城市地區(qū)有槍的家庭不到一半。”“容易獲得槍支是自殺的一大危險(xiǎn)因素?！?

其他影響到預(yù)期壽命下滑的因素包括了去年冬天的流感致死以及慢性下呼吸道疾病致死，阿茲海默癥致死，中風(fēng)和自殺。美國(guó)的第一殺手，因?yàn)樾呐K疾病的致死自2011年起持續(xù)減少。癌癥致死率也在持續(xù)穩(wěn)定的下滑。

美國(guó)聯(lián)邦疾病防治中心在每年12月發(fā)表健康情況報(bào)告。關(guān)于2017年的報(bào)告是連續(xù)第三年顯示了預(yù)期壽命的下滑。

將近一年后，該機(jī)構(gòu)將每年的數(shù)據(jù)與醫(yī)療保險(xiǎn)的額外信息結(jié)合起來(lái)。在過(guò)去兩年中，這導(dǎo)致了對(duì)總預(yù)期壽命數(shù)字的微小調(diào)整。

根據(jù)調(diào)整過(guò)的預(yù)測(cè)，2015年和2016年的美國(guó)人預(yù)期壽命持平，為78.7歲，比2014年的78.9歲有所下降。將在明年對(duì)2017年估計(jì)的78.6歲平均年齡進(jìn)行調(diào)整。

對(duì)此，沙夫斯坦因表示，危機(jī)最令人遺憾的方面是政策制定者明明知道哪些政策能對(duì)該現(xiàn)狀產(chǎn)生影響，比如對(duì)藥物濫用者進(jìn)行醫(yī)療輔助治療，以及在缺乏醫(yī)療輔助治療的州增加精神衛(wèi)生服務(wù)的可獲得性。

“因此，我們很多人感到沮喪的是，有些東西可以挽救許多人的生命，”他說(shuō)，“而我們沒(méi)有提供這些服務(wù)。”